هل يناسبني الليزك والإنتراليزك أو الليزر؟
عملية تصحيح النظر باستخدام الليزر لتغيير سطح القرنية التي تقع في مقدمة العين، والشبكية تشريحاً تقع في عمق العين إلا أنه توجد علاقة بين عملية تصحيح النظر والشبكية قبل وبعد اجراء العملية.
قبل العملية يجب فحص الشبكية بصورة تفصيلية وتدوين كامل الفحص لاستخدامه عند الحاجة إليه مستقبلاً للتشخيص والعلاج. في حالات قصر النظر المتوسط والشديد توجد تغيرات في اطراف الشبكية تتراوح بين تغيرات بسيطة بالجسم الزجاجي انتهاء الى ثقوب متنوعة الحجم والشكل.
حضور المراجع لعيادة تصحيح النظر هو فرصة ثمينة للكشف على كامل اجزاء العين ابتداءً من مقدمة العين التي سيعمل لها الليزر إضافة الى ضغط العين والعدسة وشبكية العين والعصب البصري.
وتوجد حالات اكتشفت اثناء الفحص الأولي لتجهيز المراجع لتصحيح النظر, مثل ارتفاع ضغط العين (الجلوكوما)، وجود شقوق وتغيرات باطراف الشبكية ,انتفاخ العصب البصري، معظم هذه التشخيصات كانت نتائج علاجها ممتازة بفضل الخالق سبحانه ثم بفضل اكتشافها مبكراً قبل استفحال المشكلة وصعوبتها الى استحالة المعالجة.
وكذلك يمكن ان يكون الفحص الاكلنيكي للعين قبل عملية تصحيح العيوب الانكسارية للعين النافذة التي تساعد على اكتشاف أمراض في الجسم خارج العين مثال ذلك ضغط الدم والسكري وفي حالات مسجلة علمياًً تم اكتشاف ارتفاع ضغط الدماغ لأسباب عديدة بعد الكشف الأولي وعند فحص قاع العين والشبكية والعصب البصري ووجود آثار تدل على ذلك وتمت المعالجة وتفادي المريض تفاقم المشكلة داخل الدماغ. مما سبق يتضح لنا الفائدة الكبيرة من فحص العين الشامل قبل عمليات تصحيح العيوب الانكسارية.
في حالات التمزقات الطرفية للشبكية يعمل حاجز علاجي بالليزر قبل عملية الليزك لتفادي مضاعفات انفصال الشبكية، بعض الأمراض الوراثية للشبكية مثل الشبكية الصباغية (RP) يمكن اكتشافه بفحص قاع العين.
في بعض الحالات تكون اسباب ضعف الرؤيا العيوب الانكسارية إضافة إلى اسباب داخلية في قاع العين والشبكية وفي مثل هذه الحالات يكون تحسن الرؤيا بمعالجة كافة الاسباب حسب الامكانيات المتاحة.
يمكن الاستفادة من عمليات تصحيح النظر في حالات اختلاف القوة الانكسارية بين العينين الناتجة عن عمليات اصلاح انفصال الشبكية عند استخدام حزام العين، وذلك لمعالجة المريض من مشكلة تفاوت حجم الصورة بين العينين (Anisokonia) نتمنى للجميع رؤية واضحة طول العمر وننصح بالكشف الدوري للعين للتمتع بنعمة الإبصار بإذن الله تعالى
د. عبد الرحمن بن محمد الشريف
استشاري الليزك والماء الأبيض والقرنية والشبكية