الوسم: الوسطى

مسألة:
( حافظوا على الصلوات والصلاة الوسطى وقوموا لله قانتين ( 238 ) فإن خفتم فرجالا أو ركبانا فإذا أمنتم فاذكروا الله كما علمكم ما لم تكونوا تعلمون ( 239 ) )

قوله تعالى : ( حافظوا على الصلوات والصلاة الوسطى ) أي واظبوا وداوموا على الصلوات المكتوبات بمواقيتها وحدودها وإتمام أركانها ثم خص من بينها الصلاة الوسطى بالمحافظة عليها دلالة على فضلها والوسطى تأنيث الأوسط ووسط الشيء : خيره وأعدله واختلف العلماء من الصحابة ومن بعدهم في الصلاة الوسطى فقال قوم : هي صلاة الفجر وهو قول عمر وابن عمر وابن عباس ومعاذ وجابر وبه قال عطاء وعكرمة ومجاهد ، وإليه مال مالك والشافعي ، لأن الله تعالى قال : ( وقوموا لله قانتين ) والقنوت طول القيام وصلاة الصبح مخصوصة بطول القيام وبالقنوت لأن الله تعالى خصها في آية أخرى من بين الصلوات فقال الله : " وقرآن الفجر إن قرآن الفجر كان مشهودا " ( 78 – الإسراء ) يعني تشهدها ملائكة الليل وملائكة النهار فهي مكتوبة في ديوان الليل وديوان النهار ولأنها بين صلاتي جمع وهي لا تقصر ولا تجمع إلى غيرها .

وذهب قوم إلى أنها صلاة الظهر وهو قول زيد بن ثابت وأبي سعيد الخدري وأسامة بن زيد ، لأنها في وسط النهار وهي أوسط صلاة النهار في الطول . [ ص: 288 ]

أخبرنا عمر بن عبد العزيز أخبرنا أبو القاسم بن جعفر الهاشمي أنا أبو علي اللؤلئي أنا أبو داود أنا محمد بن المثنى أنا محمد بن جعفر أنا شعبة ، حدثني عمرو بن أبي حكيم قال : سمعت الزبرقان يحدث عن عروة بن الزبير عن زيد بن ثابت رضي الله عنه قال : كان رسول الله صلى الله عليه وسلم يصلي الظهر بالهاجرة ولم يكن يصلي صلاة أشد على أصحاب النبي صلى الله عليه وسلم منها فنزلت : ( حافظوا على الصلوات والصلاة الوسطى ) .

وذهب الأكثرون إلى أنها صلاة العصر رواه جماعة عن رسول الله صلى الله عليه وسلم وهو قول علي وعبد الله بن مسعود وأبي أيوب وأبي هريرة وعائشة رضوان الله عليهم وبه قال إبراهيم النخعي وقتادة والحسن .

انا اذهب مع انها صلاة الفجر لصعوبتها وهي اكتر صلاة بتروح علينا و تتوسط صلاتين بالنهار هي الظهر والعصر و صلاتين في الليل هي المغرب والعشاء

قد تكون التهابات الأذن الوسطى إحدى المشاكل الأكثر شيوعا في بداية الطفولة. وبالفعل، تظهر الدراسات أن 3 ‏أولاد من أصل 4 ‏يعانون من التهاب في الأذن الوسطى لمرة واحدة على الأقل قبل عمر 3 ‏سنوات. ويعاني أطفال عدة من نوبات متكررة. كما يعاني الراشدون أحيانا من التهابات الأذن، وان كان ذلك أقل شيوعا.

‏تبدأ المشكلة غالبا بالتهاب في الجهاز التنفسي – مثل الزكام – ناجم عن فيروس. قد يسبب الزكام الورم والالتهاب في قناتي أستاخيو اللتين تربطان الأذن الوسطى بالأنف. قد يسدّ الالتهاب أحد الأنابيب بصورة تامة، فيعلق السائل في الأذن الوسطى ويسبب الالتهاب

أعراض التهاب الأذن
العلامات والأعراض تشمل الألم في الأذن، والإحساس بالانسداد في الأذن، وحرارة قدرها 38 ‏درجة أو أكثر، وفقدانا مؤقتا للسمع. وقد يشدّ الأولاد آذانهم، ويبكون أكثر من المعتاد، ويواجهون مشاكل في النوم، ويصبحون عصبيين على نحو غير اعتيادي. وقد يخرج أيضا سائل شفاف من الأذن.
‏

التشخيص السريري والعلاج الطبي
يفحص الطبيب ولدك ويدرس الأعراض. فالعديد من حالات التهاب الأذن لا تحتاج إلى علاج مثل تناول المضادات الحيوية. ترتبط الخطوات التالية بعوامل عدة، منها عمر ولدك وتاريخه الطبي.
‏قبل وصف المضادات الحيوية، قد يوصي العديد من الأطباء بالانتظار لمدة 72 ‏ساعة، خصوصا إذا كشف الولد عن أعراض قليلة. فمعظم التهابات الأذن تسبب الانزعاج والقلق، ولكنها تختفى عموما من دون تدخل طبي خلال أيام قليلة.
‏يعتقد بعض الأطباء أنه يجب وصف المضادات الحيوية للأشخاص المصابين ‏بالالتهاب في الأذن الوسطى المترافق مع إفرازات. لكن، لا يوجد اتفاق شامل على أن المضادات الحيوية ضرورية، أو تنجح في الحؤول دون الالتهاب.

‏إذا كان الدواء فعالاً، يفترض أن يبدأ ولدك بالشعور بالتحسن خلال أيام قليلة. تأكدي من تناول المضاد الحيوي طوال مدة الوصفة. وتذكري أن المضادات الحيوية لا تساعد في حالة الالتهاب الناجم عن فيروس، وأن الاستعمال المفرط للمضادات الحيوية يساهم في نشوء سلالات بكتيريا مقاومة للأدوية.

ماذا عن التهابات الأذن المتكررة؟
‏تختفي العديد من التهابات الأذن من دون تدخل طبي بعد ثلاثة أيام تقريبا. لكن بعض التهابات الأذن طويلة الأمد أو المتكررة قد تفضي إلى مضاعفات. يختفي تراكم السائل الناجم عن التهاب الأذن خلال أسابيع قليلة عادة، لكنة يبقى أحيانا في الأذن الوسطى لأشهر، مما يؤذي طبلة الأذن وعظام الأذن الوسطى، ويسبب خسارة للسمع طويلة الأمد.

هل يتغلب الاولاد على التهابات الأذن؟
‏بالنسبة إلى العديد من الأهل، يعتبر التكيف مع التهابات الأذن التي تصيب الأطفال الصغار بمثابة روتين بقدر تغيير الحفاضات. إلا أن معظم الأولاد يتوقفون عن المعاندة من التهابات الأذن عندما يبلغون الرابعة أو الخامسة من عمرهم. فحين يكبر ولدك، تصبح قناتا أوستاخيو أوسع ومزوّاتين أكثر، مما يزيد من صعوبة سد الالتهاب لهما وتسهيل تصريف السائل من الأذن.

علاج التهاب الأذن في المنزل
‏لتوفير الراحة من التهابات الأذن، جرّب ما يلي:
• الأدوية الشائعة
إذا شعر ولدك بالانزعاج، اسأل الطبيب بشأن استعمال مسكن شائع للألم مثل الأسيتامينوفين (تايلنول وغيره)، أو الإيبوبروفين ( أدفيل، وموترين، وغيرهما). استخدم الجرعة المناسبة لعمر ولدك ووزنه. لا تعطي الأولاد الأسبيرين، بسبب خطر تعرضهم لتناذر راي، وهي مشكلة نادرة ولكن خطيرة.
‏لا يوصى أيضا بإعطاء الأطفال أدوية السعال أو الزكام الشائعة قبل بلوغهم السنتين.

• كمادة فاترة
من المفيد ربما وضع فوطة فاترة ورطبة فوق الأذن المصابة.

• قطرات الأذن الشائعة والمحتوية على مخدر موضعي
القطرات لن تمنع الالتهاب أو توقفه لكنها قد تخفف الألم.
لا تستخدمي القطرات إذا خرج سائل من الأذن.
لإعطاء القطرة، سخّني القنينة قليلاً بوضعها في وعاء ماء دافئ، وضع ‏الولد فوق سطح آمن ومسطح (وليس بين ذراعيك أو في حضنك)، واجعل الأذن الملتهبة إلى الأعلى. ضعي القطرات داخل الأذن ثم أدخل كرة قطنية صغيرة للمساعدة على حبس القطرات في الداخل

من اكثر الأمراض التي يتعرض لها الأطفال وخاصة الرضع هو التهابات الأذن .. ولذلك احببت ان احضر لكن موضوع رائع فيه معلومات قيمة عن مرض التهاب الأذن الوسطى اتمنى ان تستفيدوا منه :

يعتبر التهاب الاذن الوسطى ثاني اكثر مرض يصيب الاطفال بعد الرشح العادي واكثر حالات التهاب الاذن الوسطى عند الاطفال تحدث بعد الرشح العادي حيث يشكو الطفل فجأة من الم شديد في الاذن والطفل الرضيع يصاب بارتفاع في درجة الحرارة وبكاء شديد وخاصة في الليل وصعوبة في الرضاعة وهياج واحيانا يكون هناك سيلان لسائل اصفر او سائل دموي من الاذن و اذا لاحظ الاهل اي من هذه الاعراض على الطفل بعد الرشح يجب عليهم مراجعة طبيب الاطفال و يمكن ان يحدث التهاب الاذن الوسطى عند الاطفال بشكل طبيعي بمعدل مرة كل سنة و اكثر حالات التهاب الاذن عند الاطفال تشفى دون مشاكل اما اذا تكرر الالتهاب ولم يعالج بشكل جيد فقد يسبب نقصا في السمع ومشاكل اخرى عند الطفل

كيف يحدث التهاب الاذن الوسطى ؟

تتكون الاذن عند الانسان من ثلاثة اقسام الاذن الخارجية والوسطى والداخلية

يصل نفير اوستاش ما بين الاذن الوسطى والبلعوم الانفي و هو عبارة عن قناة ضيقة وقصيرة عند الاطفال و ما يحدث اثر الرشح او التهاب البلعوم او بسبب وجود الحساسية التنفسية عند الطفل هو ان يصاب نفير اوستاش بالانسداد مما يسبب تراكم السائل في الاذن الوسطى وهذا السائل هو وسط مناسب لنمو الجراثيم وبالتالي يمكن ان يحدث التهاب الاذن الوسطى الحاد و كثيرا ما يستمر وجود السائل في الاذن بعد زوال الالتهاب الحاد وهنا يتحول التهاب الاذن الوسطى الحاد الى التهاب اذن وسطى مصلي و حالة اكثر صعوبة في العلاج من التهاب الاذن الحاد ويمكن ان يسبب وجود السائل في الاذن الى نقص خفيف في السمع وقد يكون نقص السمع الخفيف هو العلامة الوحيدة الدالة على وجود السائل في الاذن الوسطى و اكثر حالات انصباب الاذن هذه تزول لوحدها خلال ثلاثة اشهر دون علاج اما اذا استمر وجود السائل لاكثر من ثلاثة اشهر فيجب ان يعالج

لماذا يصاب الاطفال اكثر من الكبار بالتهاب الاذن ؟

هناك عدة عوامل تؤهب لالتهاب الاذن الوسطى عند الاطفال واهم هذه العوامل هي :

العمر :

اكثر ما يحدث التهاب الاذن الوسطى عند الاطفال الصغار فى السنوات الاثلاثة الاولى من العمر و ذلك بسبب كون نفير اوستاش عند الاطفال قصيرا و مستقيما و كلما كان التهاب الاذن عند الطفل للمرة الاولى بعمر اصغر كلما كان احتمال تكرره اكبر

الجنس :

يصاب الذكور اكثر من الاناث بالتهاب الاذن والسبب غير معروف

العامل الوراثي :

يمكن ان يشاهد التهاب الاذن عند بعض العائلات اكثر من غيرها فمثلا اذا كان الاب قد اصيب في صغره بالتهاب متكرر فمن المتوقع ان يصاب الابن ايضا

الرشح والاستعداد للحساسية :

اكثر حالات التهاب الاذن تحدث بعد الرشح ويلاحظ ذلك عند الاطفال في دور الحضانة وكذلك فان وجود الحساسية الانفية تؤدي لاحتقان الطرق التنفسية وتكرر التهاب الاذن

التدخين :

يكثر حدوث التهاب الاذن الوسطى عند الاطفال عندما يكون احد الوالدين او كلاهما مدخنا

الارضاع بالزجاجة :

من الثابت ان الاطفال الذين رضعون الحليب بالزجاجة يصابون بالتهاب الاذن الوسطى اكثر من الاطفال الذين يرضعون من ثدي الام خاصة اذا كان الطفل يعطى الزجاجة وهو مستلق على ظهره و ننصح الام التي ترضع طفلها بالزجاجة بابقاء رأس الطفل بمستوى اعلى من مستوى المعدة خلال تلق الطفل للزجاجة لان هذه الوضعية تخفف من احتمال انسداد نفير اوستاش

و بالتالي يمكن للاهل ان يخففوا من احتمال حدوث التهاب الاذن عند الطفل بارضاع الطفل ارضاعا طبيعيا بدلا من الزجاجة كما ان الارضاع الطبيعي يخفف من احتمال تكرر الرشح و لا تعط الطفل زجاجة الارضاع وهو مستلق على ظهره و لا تتركي الطفل يتعرض لدخان السجائر

اعراض التهاب الاذن عند الاطفال :

غالبا ما يكون الالم هو العرض الاول لالتهاب الاذن عند الاطفال الكبار اما الاطفال الصغار فيعبرون عن الالم بالبكاء والهياج وقد يزداد الم الاذن عند االرضع اثناء الرضاعة بسبب تغير الضغط داخل الاذن لذلك يمكن ان تخف شهية الطفل ويقل نومه لنفس السبب ويجب الانتباه الى ان اسباب كثيرة اخرى قد تسبب الم الاذن مثل دمل مجرى السمع والتهاب البلعوم واثناء ظهور الاسنان او التهاب اللثة وكثير من الاطفال يشدون اذانهم اثناء ظهور الاسنان وليس شد الاذن علامة على التهاب الاذن دوما كذلك تعتبر الحرارة من الاعراض المهمة في التهاب الاذن و التي قد تكون عالية لدرجة واضحة و من الاعراض الاقل مشاهدة هو سيلان الاذن حيث يلاحظ سيلا لسائل اصفر او مدمى من الاذن بعد فترة من الالم عند الطفل وعادة بزول الالم عند خروج السائل و العرض الاخير المشاهد في التهاب الاذن هو نقص السمع حيث يلاحظ الاهل ان الطفل لديه نقصا في السمع خلال فترة التهاب الاذن وبعدها ايضا لعدة اسابيع وسبب ذلك هو تجمع السوائل في الاذن الوسطى و يعود السمع طبيعيا بعد زوال السائل و يجب الانتباه الى امر هام هو ان نقص السمع قد يكون العرض الوحيد الدال على التهاب الاذن عند الطفل والامور التي يجب ان يتنبه الاهل لذلك هي ان الطفل بعد اصابته بالرشح اصبح يطلب ممن يتحدث اليه بان يكرر السؤال او يكرر ما يطلب منه فكلما تحدثت الى الطفل يجاوبك بقوله نعم ماذا ماذا قلت و هكذا كذلك يلاحظ مدرس الطفل في المدرسة ان الطفل اصبح لا يستوعب الدروس كما يجب و في المنزل اصبح الطفل يطلب من الاهل رفع صوت التلفزيون اكثر مما يجب ولا يسمع الاصوات في اماكن الازدحام ويجب عندها على الاهل مراجعة طبيب الاطفال لان نقص السمع عند الطفل يؤدي الى صعوبة في التعلم وتأخر في الدراسة

علاج التهاب الاذن الوسطى :

من الضروري مراجعة طبيب الاطفال عند ملاحظة اي من اعراض التهاب الاذن عند الطفل وغالبا ما يحتاج الامر لتناول المضادات الحيوية وعلى الاهل اعطاء الطفل الدواء لكامل فترة العلاج لان ايقاف الدواء بشكل مبكر سيؤدي الى نكس الحالة من جديد ويشعر الطفل الطفل في بداية العلاج بحس ثقل او انتفاخ في الاذن و هذا امر طبيعي و يجب ان يلاحظ التحسن بشكل واضح بعد يومين من اعطاء الدواء اما اذا لم يلاحظ هذا التحسن فيجب مراجعة الطبيب عندها وليس هناك ضرورة لعزل الطفل و يمكن تخيف الحرارة باعطاء السيتامول ولا تعط طفلك الاسبيرين و يفيد ايضا اعطاء الطفل علكة خالية من السكر فهي تساعد على فتح نفير اوستاش و افضل دواء حتى الآن هو الأموكسيسيللين ويجب ان يعطى لمدة عشرة ايام و هناك ادوية حديثة اخرى تعطى لفترات اقصر

ماذا يحدث اذا لم يعالج التهاب الاذن الوسطى ؟

مع ان عقابيل الحالات غير المعالجة هي قليلة الحدوث ولكنها خطيرة بحيث توجب علاج كل حالات التهاب الاذن عند الاطفال و اهم هذه العقابيل هي التهاب الاذن الداخلية او ما يسمى بالتهاب الدهليز وهي تؤدي الى حدوث الدوار و عدم التوازن كذلك من العقابيل التهاب الخشاء وهو العظم الذي يقع خلف الاذن وهي حالة خطيرة ويجب ان تعالج في المشفى ام اهم ما يمكن ان ينجم عن التهاب الاذن غير المعالج فهو التهاب السحايا عند الطفل و ايضا يمكن ان يحدث تسمك في طبلة الاذن ونقص في السمع و شلل العصب الوجهي

علاج حالات التهاب الاذن المتكرر :

يجب التذكر اولا انه من الطبيبعي ان يصاب الطفل الطبيعي بالتهاب الاذن الوسطى بمعدل مرتين كل فصل شتاء او اكثر قليلا اما اذا كان التهاب الاذن يحدث اكثر من ذلك فيمكن لطبيب الاطفال ان يصف للطفل علاجا وقائيا لفترة طويلة ويختلف هذا العلاج حسب حالة كل طفل و يجب التذكر انه كلما تقدم الطفل بالعمر كلما تراجع حدوث التهاب الاذن لديه و قليلا ما يشاهد التهاب الاذن عند الاطفال بعد عمر الاربعة سنوات و كل التهاب اذن متكرر لا يعالج بشكل جيد يؤدي الى حدوث نقص خفيف الى متوسط في السمع و يجب ان يجرى تخطيط السمع لكل طفل يحدث لديه التهاب الاذن الوسطى لاكثر من اربعة مرات في السنة ولكل طفل يستمر نقص السمع لديه لاكثر من ستة اسابيع و لكل طفل يستمر وجود السائل في الاذن لاكثر من ثلاثة اشهر و عادة اول من يلاحظ نقص السمع عند الطفل هم الوالدين كما اسلفنا وكل نقص سمع يجب ان يعالج بجدية لانه يؤثر على تعليم الطفل و يمكن ان يجرى تخطيط السمع للطفل مهما كان عمره صغيرا

ما هي انابيب تهوية الاذن ؟

ويارب تشفي بنت صاحبه الموضووع ~

الوظيفة – العدد – المؤهلات

ممرضة 356 دبلوم صحي تمريض
فنية علاج طبيعي 56 دبلوم معهد صحي – علاج طبيعي
فنية علاج وظيفي 24 دبلوم معهد صحي – علاج وظيفي
أخصائية تغذية 11 دبلوم معهد صحي – بكالوريوس تدبير منزلي
فنية صحة فم 37 دبلوم معهد صحي – صحة فم
طباخة 20 شهادة الإبتدائية و خبرة في المجال لا تقل عن 3 سنوات
مساعدة طباخة 25 شهادة الإبتدائية و خبرة في المجال لا تقل عن 3 سنوات
عاملة مغسلة 123 شهادة الإبتدائية
عاملة نظافة 214 شهادة الإبتدائية
حاضنة 400 شهادة الإبتدائية
مصففة شعر 22 شهادة الإبتدائية و خبرة في المجال لا تقل عن 3 سنوات

ترسل السير الذاتية على الفاكس
4286992 – 01

للإستفسار

هاتف 4266644 تحويلة 154 – 122
منقول للامانه

يستخدم ورق الكرفس ويدخل فى الاذن توضيح ذلك
يتم ادخالة فى صوان الاذن فقط وليس فى الاذن من الداخل
تنقيط زيت الفجل فى الاذن
يتم دهن الاذن من الخلف من عند شعر الرأس بخليط من القرفة الناعمة وعسل النحل

الله يتمم لك حملك يارب وتوصلي بالسلامة ،،،، ماتنسينا من دعًواتك ان الله يرزقنا بالذرية الصالحة المعافاة

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
لماذا حدد الله عز وجل الصلوات الخمس في مواعيدها التي نعرفها؟
روي عن علي رضي الله عنه ، بينما كان الرسول صلى الله عليه وسلم جالس بين الأنصار والمهاجرين ، أتى إليه جماعة من اليهود ، فقالوا له : يا محمد إنا نسألك عن كلمات أعطاهن الله تعالى لموسى بن عمران لا يعطيها إلا لنبي مرسل أو لملك مقرب ،
فقال النبي صلى الله عليه وسلم: سلوا.
فقالوا: يا محمد أخبرنا عن هذه الصلوات الخمس التي افترضها الله على أمتك ؟
فقال النبي عليه أفضل الصلاة والسلام
صلاة الفجر
فإن الشمس إذا طلعت تطلع بين قرني الشيطان ويسجد لها كل كافر من دون الله ، قالوا : صدقت يا محمد فما من مؤمن يصلي صلاة الفجر أربعين يوما في جماعة إلا أعطاه الله براءتين ، براءة من النار وبراءة النفاق ، قالوا صدقت يا محمد
أما صلاة الظهر
فإنها الساعة التي تسعر فيها جهنم ، فما من مؤمن يصلي هذه الصلاة ، إلا حرم الله تعالى عليه لفحات جهنم يوم القيامة
وأما صلاة العصر
فإنها الساعة التي أكل فيها آدم عليه السلام فيها من الشجرة ، فما مؤمن يصلي هذا الصلاة إلا خرج عن ذنوبه كيوم ولدته أمه ثم تلا قوله تعالى – { حافظوا على الصلوات والصلاة الوسطى }-
وأما صلاة المغرب
فإنها الساعة التي تاب فيها الله تعالى على آدم عليه السلام فما من مؤمن يصلي هذه الصلاة محتسبا ثم يسأل الله تعالى شيئا إلا أعطاه إياه
وأما صلاة العتمة ( صلاة العشاء )
فإن للقبر ظلمة ويوم القيامة ظلمة فما من مؤمن مشى في ظلمة الليل إلى صلاة العتمة إلا حرم الله عليه وقود النار ويعطى نورا يجوز به على الصراط. فإنها الصلاة التي صلاها المرسلون قبلي