الوسم: التطعيمات

التوصية بعدم إهمال التطعيمات الأساسية والتنشيطية
اجتثاث 97 % من الفيروسات المستهدفة لأمراض الطفولة
محمد داوود ـ جدة

مشكوره حبيبتي ع الموضوع المهم

انا بنسبا لي أعاني كتير مع ابني لما نروح عشان يأخذ التطعيم

ولموضوعك فادني

الله يعطيكي الف عافيه

الزيارة الأولى…

العمر: عند الولادة
اللقاح: الدرن+الالتهاب الكبدي ب

الزيارة الثانية…

العمر:شهرين
اللقاح: شلل الأطفال ((حقن))+الخماسي

الزيارة الثالثة…

العمر: 4 أشهر
اللقاح: شلل الأطفال ((بالفم)) + الخماسي

الزيارة الرابعة…

العمر: 6 أشهر
اللقاح: شلل الأطفال ((بالفم))+ الخماسي

الزيارة الخامسة…

العمر: 9 أشهر
اللقاح: الحصبة

الزيارة السادسة…

العمر: 12 شهر((سنة))
اللقاح: شلل الأطفال ((بالفم))+الجديري المائي+الثلاثي الفيروسي

الزيارة السابعة…

العمر:18 شهر((سنة ونصف))
اللقاح:شلل الاطفال ((بالفم))+ الرباعي البكتيري+الالتهاب الكبدي أ

الزيارة الثامنة…

العمر:24 شهر((سنتين))
اللقاح: الالتهاب الكبدي أ

الزيارة التاسعة…

المناعة في الإنسان
المناعة هي القوة التي يكتسبها الإنسان ليقاوم العدوى ويتغلب عليها، وهى دفاع الجسم البشري ضد غزو الجراثيم التي تسبب المرض. ويكتسب الإنسان نوعا من المناعة الطبيعية بالتعرض المتكرر للجراثيم. والأطفال عند الولادة ولوقت قصير بعدها يكتسبون بعض المناعة من أمهاتهم بواسطة دم المشيمة فتوفر هذه المناعة المورثة حماية مؤقتة للمولود.

والجسم نفسه يشكل مناعة فاعلة خلال صراعه مع الجرثومة المهاجمة، وتتكون من رد الفعل أجسام مضادة تدوم عادة مدة من الوقت أطول من حالة المناعة المنفعلة. وقد تعلم الإنسان أن يقلد غزو الجرثومة بحقن الجسم بلقاح من هذه الجرثومة بعد أن يبطل مفعولها أو يخففه أو بمنتوجات جرثومية خاضعة لحالات مضبوطة ومصنوعة بشكل لقاح. وهنا يتجاوب جسم الإنسان مع هذا اللقاح وينتج أجسام مضادة تكسبه مناعة فعالة تقيه شر الغزوات اللاحقة من قبل الجراثيم المشابهة لها أو القريبة منها.

بما أن الهدف من التطعيمات هو بناء مناعة (أي تكوين أجسام مضادة) ضد الأمراض المعدية فسنقوم بالتوضيح بشكل مبسط أنواع المناعة.

أنواع المناعة
المناعة في جسم الإنسان تنقسم إلى قسمين:
1- مناعة طبيعية Natural immunity
2- مناعة مكتسبة Acquired immunity

المناعة الطبيعية
إن الله عز وجل قد وهبنا وسائل للدفاع ضد الأمراض منذ الولادة، أي وسائل دفاع طبيعية أو غير مكتسبة. وهذه الوسائل تشمل ما يلي:
الجلد والأغشية المخاطية
بالرغم من أن الجلد والأغشية المخاطية بتماس دائم مع جراثيم وطفيليات البيئة التي نعيش فيها، فإنها تشكل حاجزا يعترض دخول العوامل المسببة للأمراض، طالما أنها سليمة. كما أن الفوهات الطبيعية لدينا كالأنف والفم والأذن طريق تسلكه الجراثيم للدخول إلى أجسامنا، لولا وجود الأغشية المخاطية والأهداب التي تغطيها والتي تقف حائلا أمامها.
الأحماض والخمائر
الأحماض الدهنية التي يفرزها الجلد، وحموضة المعدة، وحموضة المهبل، والخمائر التي توجد في دمع العين وفي سوائل الجسم الأخرى لها القدرة على الفتك بالجراثيم التي تحاول غزو الجسم
البلعمة (خلايا البلع)
بعد أن تتخطى الجراثيم حواجز الدفاع السابقة والموجدة في مداخل الجسم وتصل إلى الدم والأنسجة، يقوم نوعين من خلايا الدم البيضاء بوظيفة البلعمة (أي تحيط بالجراثيم وتبتلعها ثم تفتك بها وتحللها وتعدمها في داخل الخلية).
المناعة الطبيعية مناعة عامة لا تختص بنوع معين من الجراثيم ولذلك تسمى أيضا (بالمناعة الغير نوعية) للدلالة على عدم اختصاصها لنوع معين من الجراثيم وذلك عكس النوع الثاني من المناعة المتخصص لأنواع معينة من الجراثيم (مناعة نوعية) وهي المناعة المكتسبة

المناعة المكتسبة
هذا النوع من المناعة يتم اكتسابه بعد تعرض الجسم لأحد أنواع الجراثيم، ولذلك سميت بالمناعة المكتسبة. وبما أنها تمتاز بصفة النوعية لأحد أنواع الجراثيم فيطلق عليها أيضا اسم المناعة النوعية.

عند تعرض الجسم لجرثومة معينة لأول مرة يتم (خلال عملية البلعمة السابقة الذكر) التعرف على جميع خواص الجرثومة من قبل خلايا المناعة (الخلايا الليمفاوية) ويتم تكوين وإفراز أجسام مضادة نوعية antibodies لهذه الجرثومة بواسطة أحد أنواع الخلايا الليمفاوية. وتقوم خلايا أخرى تسمى بخلايا الذاكرة باكتساب ذاكرة للخواص المميزة لتلك الجرثومة وبالتالي تصبح جاهزة لتكوين وإفراز أجسام مضادة بكميات كبيرة وبسرعة إذا ما تعرض الجسم لتلك الجرثومة مرة أخرى. التحصين بواسطة اللقاحات يعتبر طريقة آمنة لتعريض الجسم لمسببات الأمراض وبالتالي إكتساب مناعة ضدها.

حصن طفلك
إن المولود ساعة ينتقل فجأة إلى بيئة جديدة لا تؤمن له نفس الراحة والحماية التي كان ينعم بها وهو في داخل الرحم، يأتي إلى هذا العالم مسلحا بمناعة شبيهة بمناعة أمه، وهذه المناعة الطبيعية التي انتقلت إليه من أمه بواسطة المشيمة لا تقيه من الأمراض إلا لفترة من الزمن لأنها تزول خلال الأشهر الأولي من حياته ويصبح بدون مناعة وعرضة للأمراض. ومن المسلم به ألان أنه إذا توفر للطفل التلقيح المبكر فإنه يستطيع أن ينتج أجسام مضادة، ومع أن الأجسام المضادة المنتقلة من الأم إلي المولود تحدث مفعولا جزئيا مانعا يؤثر على تشكيل الأجسام المضادة الناتجة عن التلقيح، فإن هذا المفعول الجزئي لا يمنع جهاز الطفل نفسه من إنتاج الكفاية من الأجسام المضادة الفاعلة.

فالتلقيح في سن مبكر ابتداء من الشهر الأول يثير حس الطفل إلى الجرعات المنبهة الأخرى من اللقاح أو إلى غزوة لاحقة من الجراثيم. وهناك عدد من أمراض الطفولة يمكن الوقاية منها وباستطاعتنا حماية الطفل من مثل هذه الأمراض عن طريق التلقيح.

إذا الطريق الأفضل لضمان صحة أفضل لطفلك هي الوقاية من الأمراض. والطريق الأفضل لمنع حدوث عدد من الأمراض مثل الحصبة، النكاف (أبوكعب)، حصبة المانية، الإلتهاب الكبدي الوبائي (ب)، و جدري الماء (عنكز) ، السعال الديكي، الكزاز ، الدفتيريا، شلل الأطفال، وأمراض أخرى هو أن تتأكد من أن طفلك يتلقى التحصين الملائم.
حاليا تستطيع تحصين طفلك ضد 10 أمراض. في أغلب الحالات تعطى التطعيمات بشكل حقن، ويلزم عدة حقن للحماية الكاملة. والفترة التي يتم تطعيم الأطفال خلالها تمتد منذ الولادة الى عمر سنتين. بعض الأمراض تحتاج إلى جرعات منشطة بين الأعمار 4 و 6 سنوات والأعمار 11 و 12 سنة.

كيف تعمل التطعيمات؟
التطعيمات تحمي من الأمراض المعدية التي يمكن أن تسبب أمراض خطرة أو الموت. عادة تعطى التطعيمات عن طريق الحقن أو الفم. التطعيمات تحتوي على شكل واهن أو ميت من الجراثيم المسببة للأمراض المراد التحصين ضدها والتي يستطيع الجسم السيطرة عليها ومن ثم بناء مناعة ضدها (تكوين أجسام مضادة).
هذه الأجسام المضادة تساعد الجسم على التعرف على الجراثيم وبالتالي منع المرض من الحدوث إذا تعرض الشخص إلى العدوى في المستقبل. تكوين الأجسام المضادة ضد الجراثيم المسببة للأمراض تسمى مناعة.

منذ وصول التطعيمات الى اوروبا (حوالي سنة 1721)، وحتى قبل ذلك في الشرق الاقصى (فقد بدؤوا هناك باستخدام التطعيمات منذ القرن الحادي عشر)، اثار هذا الموضوع الراي العام بشكل كبير. في الثلاثين سنة الاخيرة، ظهر العديد من المعارضين والمؤيدين لموضوع التطعيمات الاساسية، وكل دراسة او كل تقرير حالة (Case report) بخصوص فعالية وسلامة استخدام التطعيمات المختلفة المتبعة، تثير اصداء جمة، اكبر بكثير من الدائرة العملية الضيقة للاشخاص المطلعين والذين يتعاملون مع هذه القضية.

يتحدث معارضو التطعيمات الاساسية عن عشرات الادعاءات التي تدعم موقفهم، ويعتمد الجزء الاكبر منها على دراسات وابحاث مختلفة تناولت الموضوع. من الجدير بالذكر انه من المعقول ان يكون بعض هذه الادعاءات مبنيا على حقائق تم التوصل اليها عن طريق الابحاث بطريقة شرعية، ولكن مقابل كل بحث كهذا قامت العشرات، لا بل المئات، من الدراسات المضبوطة التي اثبتت صحة الادعاء العكسي (مثل العلاقة بين التوحد والتطعيم الثلاثي، انظر ادناه).

السلامة – السؤال الاول الذي يطرح في هذا السياق هو: هل يعتبر التطعيم امنا؟. وفي الواقع، فان هذا الادعاء هو اقوى ادعاءات معارضي التطعيمات، التي تستند الى دلائل واثباتات. فعلى الرغم من انه تم اثبات ان كل تطعيم متبع يعود بفائدة اكبر من الضرر الذي قد يسببه، اي ان: نسبة الاشخاص الذين يصابون بالمرض عقب تلقيهم التطعيم اقل بكثير من نسبة المرض الطبيعية دون تلقي التطعيم، يؤدي اعطاء التطعيم الى احداث ضرر بشكل فعلي، بينما يصاب الناس بالمرض بشكل تلقائي. المشكلة الحقيقية منوطة بالسن، بشكل اساسي. فنجاح التطعيم نفسه يؤثر بشكل عكسي، ضد التطعيم نفسه، اذ ان الاباء والامهات – واحيانا افراد الطاقم الطبي – لا يكونون مطلعين على تاثيرات المرض (لان التطعيم يمنع حدوثها)، وانما يرون التاثيرات الجانبية للتطعيم فقط (والتي تكون نادرة في كل التطعيمات المعروفة بـ 100 – 100،0000 مرة). لكل تطعيم قائمة طويلة جدا من التاثيرات الجانبية (غالبيتها العظمى اكثر ندرة من 1 لكل مليون شخص يتلقى التطعيم) واكثرها خطرا الاصابة بالمرض (في التطعيمات الموهنة فقط) وردات الفعل الارجية. ومع ذلك، من الجدير بالذكر ان المرض، الذي اتت التطعيمات لمنعه (مثل التهاب الكبد، الخناق، الكزاز، الحصبة، النكاف والمكورات الرئوية وغيرها)، هو اكثر فتكا بكثير من التطعيم.

مناعة القطيع – اذا لم تتلقوا التطعيمات الاساسية، وكنتم تعيشون في مجموعة سكانية مستوى التطعيم فيها مرتفع جدا (يفوق الـ 70% – 80% على الاقل)، تكون احتمالات اصابتكم بالمرض ضئيلة. يطلق على هذه الظاهرة اسم "مناعة القطيع" – يصعب على المرض ان يتفشى وينتقل بين الناس اذا قام الجميع بتلقي التطعيمات، ولذلك فان من لا يتلقى التطعيم يكون محميا، عمليا. هذه الظاهرة تجعل بعض الاباء يعارضون التطعيمات، دون ان ندخل في مدى اخلاقية اتخاذ قرار كهذا (من البديهي القول انه اذا اتبع الجميع هذا الاسلوب، فسينعدم مبدا مناعة القطيع)، كما يجدر التنويه الى ان احتمالات تعرض الطفل لهذه الامراض، خلال حياته، كبيرة جدا.

2. تشير الدراسات الوبائية الاستعادية الى حصول انخفاض كبير جدا في نسبة الاصابة بالمرض (وحتى في معدل المراضة والوفيات العام) في اعقاب تلقي التطعيمات الاساسية ونتيجة لها.

سوف نتطرق الى بعض النقاط التي تخص تطعيمات اساسية محددة بعينها، لمناقشة تخوفات الاهالي المقبلين على اعطاء التطعيمات المختلفة لاطفالهم:

تطعيم الـ- MMR (الحصبة، النكاف والحصبة الالمانية): يتم اعطاؤه في سن سنة واحدة وفي سن 6 سنوات. قامت دراسة اجريت سنة 1998 بالربط ما بين هذا التطعيم وبين احتمال الاصابة بالتوحد. استندت هذه الدراسة الى 12 حالة فقط، وقد تم دحض هذه الفرضية من خلال دراسات وبائية ومضبوطة، اكبر واوسع بعشرات المرات. ومع تقدم السنين قام 10 باحثين من اصل 13 ممن كتبوا المقال بتغيير ارائهم حول الموضوع. وفي سنة 2024، تمت ازالة هذه الدراسة من ارشيف المجلة العلمية Lancet.

من الجدير بالذكر ان هذا التطعيم فعال ويمنع الاصابة بامراض كانت تشكل احد الاسباب الرئيسية لموت الاطفال الذين لم يتلقوا التطعيم (النكاف والحصبة)، كما انه يمنع الاصابة بتشوهات خلقية صعبة للغاية ( كتلك التي تنجم عن مرض الحصبة الالمانية).

تطعيم الـ- HPV: حتى يومنا هذا، لا يتم اعطاء هذا التطعيم بشكل روتيني للفتيات قبل سن المراهقة. فقد تبين ان هذا الفيروس يعتبر المسبب الرئيسي لبعض انواع السرطان (وعلى راسها سرطان عنق الرحم). في سنة 2024، وقع حادث مؤسف اسفر عن موت فتاة بريطانية بعد تلقيها هذا التطعيم، ثم تبين لاحقا انه لم تكن لموتها اية علاقة بالتطعيم (انما كان نتيجة للاصابة بمرض السرطان الذي لم يتم تشخيصه من قبل).

التطعيم المضاد للمكورات الرئوية (Pneumovax): تعتبر هذه الجرثومة المسبب الاكثر شيوعا لالتهاب الرئة الجرثومي الحاد والتهاب السحايا لدى الاطفال، اضافة الى كونها مسببا لالتهابات الاذن الوسطى. وقد تحدثت تقارير واردة من اليابان، مؤخرا، عن موت 4 اطفال، نتيجة لتلقيهم التطعيم، على ما يبدو. وكانت قد سبقت ذلك، تقارير اكثر قدما صدرت في فنلندا واشارت الى موت 3 اطفال بعد تلقيهم هذا التطعيم، الا انه لم يتم تاكيد اية علاقة بين حالات الوفاة وبين تلقي التطعيم، اذ اظهرت عمليات تشريح الجثث ان هنالك اسبابا اخرى لموتهم الماساوي.

معظم المطاعيم او التطعيمات يمكن اعطاؤها بدون اعراض جانبية ذات أهمية.ولكن هناك بعض الاعراض الجانبية الخطيرة التي قد تنجم عن إعطاء المطاعيم و مع أنها نادرة الحدوث إلا أنه يجب الإلمام بها لمعالجتها عند حدوثها كما أنه من المهم شرح الأعراض الجانبية للآباء لإن ذلك يخفف كثيرا من التوتر و القلق الذي قد يعانيه بعضهم .

حيث أنه لا يوجد مطعوم أو تطعيم ذو فعالية كاملة فإن بعض الأشخاص يمكن أن يصابوا بالمرض
رغم كونهم مطعمين ضد هذا المرض و لكن هذا هو الأستثناء و ليست القاعدة.

مكونات المطعوم قد تؤدي إلى تفاعلات تحسسية عند بعض الأشخاص و هذه قد تتراوح بين موضعية
( مكان اعطاء المطعوم ) ، إلى عامة و شديدة و لكن هناك بعض الأمراض التي قد يتصادف
حدوثها مع إعطاء المطعوم و ليس لها علاقة به، لذا فإنه من المهم الإلمام بالأعراض الجانبية لمختلف المطاعيم لمعرفة موانع و تحذيرات إعطاءها. حيث أنه يجب إعطاء التطعيم إذا كانت
الفائدة من اعطاؤه أكثر من عدم اعطاؤه.

1- معظم المطاعيم يمكن أن يصاحبها أعراض موضعية مثل احمرار و انتفاخ مكان اعطاء المطعوم
و هذا غالبا ما يعالج بوضع كمادات دافئة على موضع إعطاء المطعوم للمساعدة على امتصاص المطعوم.

2- ارتفاع في الحرارة و يحدث غالبا في الأيام الثلاثة الأولى بعد اعطاء المطعوم و غالبا ما يكون ارتفاع طفيف ، باستثناء مطعوم الحصبة أو الحصبة الألمانية و النكاف، حيث تحدث الحرارة متأخرة بعد اسبوع الى عشرة أيام.

3- أحيانا يمكن حدوث بعض الدمامل في مكان اعطاء المطعوم، و هذه الدمامل لا تكون بسبب حدوث التهاب بكتيري و لكن بسبب تفاعل شديد لمكونات المطعوم.

ماذا تفعلين بعد تطعيم طفلك؟

تجنبي إطعام الطفل نصف ساعة بعد إعطائة لشلل الأطفال . غالبا ما يصاحب تطعيم الثلاثي حرارة ترتفح حتى (39 درجة) لمدة يوم أو يومين: إستخدمي دواء خافض للحرارة وزيدي كمية السوائل وخففي الملابس وبردي الغرفة .

*قد يصاحب الثلاثي والثنائي والبنمو ألم بالساق شديد يمنع الطفل من المشي يوم أو يومين : لا تقلقي ، ضعي كمادة باردة على موضع التطعيم .

*أحيانا يصاحب تطعيم الحصبة وجدري الماء طفح أحمر صغير عابر على الجسم .

*كثيرا ما يصاحب التطعيم ألم موضعي لمدة يومين إستخدمي الكمادات الباردة .

*يتبع تطعيم الدرن بعد شهر تقريبا قيح قد يستمر لعدة أسابيع: نظفي بالماء المعقم وغطيه
بضمادة ناشفة دون أي دواء مطهر. وسيترك أثرا دائما (ندبة) .

*قد يترك التطعيم ورما موضعيا صغيرا لعدة أسابيع: لا تقلقي وسيختفي بعد ذلك

تجنبي التطعيم في هذه الحالات

1- المطاعيم وجدت للأطفال الأصحاء ففي حالة وجود أي مرض متوسط أو شديد يجب تأجيل
المطعوم حتى يشفى الطفل.

2- تحسس شديد مهدد للحياة سواء للمطعوم أو لأحد مركباته تمنع اعطاء ذلك المطعوم مرة اخرى
مدى الحياة.

3- حالات نقص المناعة المتوارث أو المكتسب تمنع اعطاء المطاعيم المكونة من فيروسات
أو بكتيريا حية.

4- يفضل عدم اعطاء المطاعيم التي تحتوي فيروسات حية للسيدات الحوامل.

5- حدوث تفاعلات شديدة لبعض المطاعيم مثل حدوث Encephalopathy بعد إعطاء مطعوم الثلاثي.

من تحذيرات اعطاء التطعيم الثلاثي:

1- ارتفاع شديد في الحرارة 40،5 درجة مئوية فما فوق.

2- بكاء مستمر لمدة 3 ساعات فأكثر.

3- حدوث تشنجات خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد إعطاء المطعوم.

4- عدم الأستجابة للمؤثرات الخارجية خلال 48 ساعة من إعطاء المطعوم. اذا حدثت أي من هذه التحذيرات فمن الضروري أن يعرف بها الطبيب المعالج.

جدول التطعيمات
عند الولادة
تطعيم الدرن (سل) والجرعة الأولى لإلتهاب الكبد الوبائي (ب)

نهاية الشهر الأول
الجرعة الثانية لإلتهاب الكبد الوبائي (ب)

نهاية الشهر الثاني
جرعة أولى ثلاثي (خلوي أو لاخلوي) وشلل وجرعة أولى هيب HIB

نهاية الشهر الرابع
جرعة ثانية ثلاثي (خلوي أو لاخلوي) وشلل وجرعة ثانية هيب

نهاية الشهر السادس
جرعة ثالثة ثلاثى (خلوي أو لاخلوي) وشلل وجرعة ثالثة هيب

نهاية الشهر السابع
جرعة ئالثة إلتهاب الكبد الوبائي (ب) وتطعيم الحصبة

الشهر التاسع
اختبارالسل ويكرر سنويا

نهاية العام الأول
حصبة، حصبة ألمانية ونكاف (أبو كعب)

سنة وثلاثة شهور
منشطة هيب

سنة وأربعة شهور
جدري الماء (عنكز)

سنة ونصف
منشطة ثلاثي وشلل، ويكرر الثنائي والشلل كل 5 سنوات

سنة وتسعة شهور
منشطة إلتهاب الكبد الوبائي (ب)، ثم تكرر كل خمس سنوات

سنتان فما بعد
حمى شوكية وتنشط كل عامين
إلتهاب الكبد الوبائي (أ) على ثلاث جرعات: أولى وبعد شهر وست شهور
البنيمو 23 Pneumo خاصة لمرضى التهاب الأذن الوسطى والربو والحساسية
سنتان و نصف
حمى تيفوئيد وتنشط كل ثلاث سنوات

بين 6 و 11 سنة
منشطة حصبة، حصبة ألمانية ونكاف (أبو كعب)

مناعة طفلك في سؤال وجواب Your child’s immunity Q&A

جهاز المناعة يحمي الجسم من الميكروبات والفيروسات وهذه مقولة صحيحة… ولكن!!
الكثير من الناس يربط مصطلح المناعة بالأمراض وليس بالصحة! فهل يعقل؟ وكيف يكون ذلك؟
إذن ما هي المناعة؟
في البداية يجب أن نعرف أن جهاز المناعة يتكون من خلايا وأجسام مضادة وظيفتها الأولى والأساسية حماية الجسم من الميكروبات الضارة عند دخول هذه الميكروبات إلى الجسم ولذلك فإن جهاز المناعة الطبيعي يجب أن يفرق بين ما هو عدو وما هو صديق وما هو من الجسم وما هو غريب.

وتنقسم حالات اختلال المناعة إلى ثلاثة أنواع رئيسية هي:

-1نقص المناعة ويؤدي إلى الإصابة بكثير من الأمراض الميكروبية

-2والنوع الثاني هو إفراط المناعة وتؤدي إلى أمراض الربو والحساسية

3أما النوع الثالث فهو أمراض المناعة الذاتية وتؤدي إلى الأمراض الروماتيزمية كالروماتويد والذئبة الحمراء والكاوازاكي والإجهاض المتكرر.

هل توصل العلم إلى طرق للوقاية من أمراض الحساسية عند الأطفال؟
نعم.. إن التطور الهائل لعلم المناعة قد بين بلا شك الأسباب الرئيسية لحدوث أمراض الحساسية ومنها سببان رئيسيان. فالسبب الأول هو القابلية الوراثية وانتقال الجينات المسببة لأمراض الحساسية من الوالدين إلى الأبناء. وهذا السبب لا يمكن تجنبه حيث إننا لا نختار أباءنا ولا أمهاتنا.

أما السبب الآخر لحدوث أمراض الحساسية فهو سبب فسيولوجي بحت. فقد ثبت علميا أن هناك برنامجين للمناعة: الأول هو Th1، والثاني هو Th2. فبرنامج Th2 المناعي هو السائد في جسم الجنين ويساعد على حماية الجنين من الأجسام المضادة أثناء وجوده في رحم الأم. وبعد الولادة تقوم عوامل فسيولوجية موجودة في حليب الأم إلى المساعدة في تحويل برنامج المناعة من Th2 إلى Th1. وهذا يحدث مباشرة لوجود حليب الأم في أمعاء الطفل وكذلك بصورة غير مباشرة عن طريق البكتريا المفيدة الموجودة في الأمعاء.

وحليب الأم يقوم بتشجيع هذه البكتريا المفيدة على النمو. ولذلك فإن الرضاعة الطبيعية الكاملة أو الجزئية تساعد بلا شك على التقليل من احتمال الإصابة بأمراض الربو والحساسية.

ما هي نظرية النظافة Hygien Theory؟
هي نظرية طريفة ولكنها صحيحة وتتلخص بملاحظة العلماء أن أمراض الحساسية والربو تنتشر في المجتمعات المتمدنة والصناعية عنها في المجتمعات الريفية والصحراوية. فالتعرض إلى بيئة معقمة وقليلة الميكروبات يؤخر التحول من برنامج Th2 إلى Th1 عند الأطفال وهذا يؤدي إلى زيادة احتمال الإصابة بأمراض الحساسية والربو.

ما أسباب كثرة الأمراض عند دخول الطفل إلى المدرسة؟
الجميع يلاحظ أن الأمراض عند الأطفال تكثر عند دخولهم المدرسة لأول مرة في مرحلة الحضانة أو مرحلة الروضة وهذا شيء طبيعي ومتوقع. حيث إن مناعة الطفل تكون بريئة في البداية لعدم تعرضها للفيروسات الموجودة في المجتمع. وهذه تعتبر طريقة طبيعية لبناء المناعة عند الفرد ولكن هناك أطفالا يكونون أكثر من غيرهم عرضة للإصابة بهذه الأمراض ومن ثم كثرة التغيب عن المدرسة. فماذا تستطيع أن تفعل الأم؟

مما لا شك فيه أن الطفل ذا النمو والتغذية الصحيحة أكثر مقاومة للأمراض. فنقص الحديد في الجسم يؤدي إلى نقص مهم في المناعة. لذلك فإننا ننصح باستخدام حليب الأطفال المدعم بالحديد منذ الولادة وحتى عمر 4 سنوات على الأقل. فاستخدام الحليب الخالي من الحديد عند الأطفال الأقل من 6 شهور له مضار على المدى الطويل. كذلك فإن حليب الأبقار المتوفر في الأسواق خال من الحديد ويفضل أيضا إعطاء الطفل في مرحلة السنة إلى 4 سنوات حليبا يحتوي على معدل عال من الحديد ولا ننسى أيضا أن الالتزام بإعطاء الطعوم الفيروسية والبكتيرية هي من أهم طرق الوقاية من الأمراض في هذا العمر ونذكر خصوصا بطعم التهاب السحايا وهما Meningococcal, Haemophilus influenze type b والطعم الحديث ضد السحايا والتهابات الأذن Pneumococcal Vacciue وهي الطعوم شديدة الفاعلية للوقاية من أمراض الطفولة.

منوره حبيبتي